Особую заботу у матерей вызывает состояние родничков и швов на голове грудного ребенка. Череп малыша не представляет собой сплошное целое, а состоит из отдельных костей, соединенных мягкими швами. В местах схождения некоторых костей черепа имеются промежутки, в которых вместо костной ткани располагаются соединительнотканные перепоночки. Это и есть так называемые роднички. Различают боковые роднички, малый, или задний, а также большой родничок. Боковые роднички закрываются (зарастают) у здоровых доношенных детей в первые дни жизни или даже еще до рождения. Если они выражены в более позднее время, это свидетельствует о развивающейся водянке мозга. Малый родничок расположен между затылочной и теменными костями, причем у 80% доношенных детей к моменту рождения от также бывает закрытым. У остальных ребят он зарастает в первые 3 мес жизни. Большой, или передний, родничок находится в месте соединения лобной и теменной костей, открыт, как правило, у всех новорожденных детей. Нормальные размеры родничка (между противоположными сторонами) обычно составляют 3 на 3 см. У правильно развивающегося ребенка передний родничок в течение года постепенно уменьшается и к 12-15 мес, иногда к полутора годам закрывается.
Несвоевременное зарастание родничков чаще всего является признаком имеющегося заболевания. Так, раннее закрытие может свидетельствовать о болезнях, связанных с недоразвитием мозга. Задержка зарастания наблюдается при рахите, водянке головного мозга, недостаточности щитовидной железы и др. В отдельных случаях родничок может закрыться раньше или позднее положенного срока и у здоровых детей, однако не принимать во внимание этот показатель формирования организма нельзя, так как в комплексе с другими признаками он будет характеризовать уровень физического развития, а иногда и свидетельствовать о развивающейся болезни. Недопустимо без ведома врача пытаться «ускорять» его зарастание. Некоторые матери, прослышав, что большие размеры долго не закрывающегося родничка являются признаком рахита, увеличивают дозу вводимого детям витамина D. Это может привести к гипервитаминозу D с весьма печальными последствиями.
У здорового доношенного младенца швы между костями черепа обычно прощупываются только на протяжении 1-го месяца жизни. Если они определяются и по истечении периода новорожденности, это, несомненно, свидетельствует о развивающейся патологии.
